Mikrotese, semen analizi sonucunda sperm bulgusuna rastlanmayan azospermi hastaları için geliştirilmiş bir tedavi yöntemidir. Azospermi, temel olarak erkek üreme organı tarafından salgılanan menide sperm bulunmaması durumudur. Azospermi ya da halk arasında kısırlık olarak adlandırılan bu sağlık sorununu yaşayan erkeklerin yaklaşık olarak %1’inde hiç sperm bulunmaz. Bu sebepten dolayı azospermi iki farklı şekilde tanımlanmıştır. Sperm üretiminin hiç ya da son derece az olması durumu non-obstrüktif azospermi olarak adlandırılırken sperm kanallarında oluşan tıkanıklık nedeniyle normal sperm üretiminin sekteye uğraması ise obstrüktif azospermi olarak adlandırılır. Mikrotese tedavisi, semen analizlerinde hiç sperm olmayan hastalara uygulanan bir tedavidir.
Mikrotese Nedir?
Mikrotese, günümüzde kısırlık tedavisi kapsamında geliştirilmiş en etkili yöntemlerdendir. Bu yöntem köklerini tese uygulamasından alır ve açık ameliyat ile uygulanır. Tese uygulamasında açık ameliyat kullanılarak testis dokusu üzerinde sperm araması yapılır. Sperm üretimini sağlayan küçük odakların keşfedilmesi ile birlikte buradan alınan spermler vasıtasıyla tüp bebek yöntemi kullanılarak, azospermi problemi yaşayan erkeğin çocuk sahibi olması mümkün hale gelir. Mikrotese operasyonunda ise daha az örnek temin edilerek başarı oranının çok daha yüksek seviyeye çıkarılması mümkündür.
Mikrotese Hangi Hastalar İçin Uygundur?
Mikrotese, semen analizinde sperm bulunmayan azospermi hastaları için geliştirilmiştir. Bununla birlikte söz konusu sperm bulunamama durumunun testiste sperm üretiminin yetersiz olması nedeniyle ortaya çıkıyor olması gereklidir. Testislerde sperm üretiminin yetersizliğine ilişkin bir bulgunun gözlemlenmesi halinde mikrotese işleminin uygulanması mümkündür.
Mikrotese Nasıl Yapılır?
Mikrotese, temel olarak bir cerrahi uygulamadır. Dolayısıyla anestezi altında yapılır. Uygulama kapsamında lokal anestezi kullanılır. Testisin orta bölümüne minimal boyutta bir kesi açılır ve buradan testisin her iki bölümüne de ulaşım sağlanır. Üroloji profesörü tarafından da yapılan mikrotese ameliyatında uygun görülmesi halinde tek bir testisten veya her iki testisten de ayrı ayrı örnek alınabilir. Bununla birlikte uygulama kapsamında sperm bulgusunun daha yüksek olabileceği testis bölümlerinden örnek alınır. Böylelikle başarı şansı ya da sperm bulma olasılığı da artırılır. Mikrotese ameliyatı ile tüp bebek tedavisinin planlanması veya elde edilen spermlerin dondurularak daha sonra kullanılmak üzere muhafaza edilmesi mümkündür.
